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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪******

　　寒潮来袭！今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪

　　中国天气网讯今年首场寒潮天气正在发力，受其影响，今天(1月12日)起至14日，北京将先后迎来雨雪和大风降温天气。预计今天白天，北京阴有小雨或雨夹雪，最高气温2℃；夜间小雨或雨夹雪转阴，最低气温0℃。提醒公众注意做好防寒保暖措施，雨雪天气出行注意交通安全。

　　告别了晴空暖阳，昨天白天，北京天空云量有所增多，光照一般，升温乏力。监测显示，昨天15时15分，南郊观象台气温为2.7℃，相对湿度34%~41%，体感阴冷。

　　随着今年首场寒潮的到来，预计今天至14日，北京市将先后迎来雨雪和大风降温天气。根据北京市气象台今早发布的最新预报，今天白天，北京阴有小雨或雨夹雪(山区有雪)，北风1~2级，最高气温2℃；夜间小雨或雨夹雪转阴，北风1~2级，最低气温0℃。

　　气象部门提醒，今明两天，雨雪天气或导致积雪和道路结冰，路面湿滑且能见度差，公众出行需携带雨具，注意交通安全。此外，13日夜间到14日有大风降温天气，气温明显下降，需注意做好防寒保暖工作，谨防感冒和心脑血管疾病发生；注意用火、用电和用气安全，避免发生火灾和一氧化碳中毒。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）