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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

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民进党当局禁大陆白萝卜等产品，被批“为报复而报复”******

　　【环球时报特约记者程东】台湾出口到大陆的多项食品因未完成注册而陆续暂停后，民进党当局不但诬称大陆“突袭”，还禁止大陆白萝卜等进口。

　　据台湾《中国时报》15日报道，台“食药署”公布所谓“最新边境食品不合格名单”，多数是来自大陆的产品，包括半年内累计第20批“违规”的调味盒，6项农药超标的茉莉花、农药残留的白萝卜等。“食药署”北区管理局科长陈庆裕称，大陆出口食品容器已多次违规，自今年4月中旬起就针对此类批号采取百分之百逐批查验。“卫生福利部部长”薛瑞元14日还声称，“它就农药超标，你还要让它进来吗？”

　　国民党党团总召集人曾铭宗认为，台当局公布的时机敏感，担心大陆采取更多的措施。国民党“立委”李德维直言“不要为了报复而报复”，而台方报复对岸是对台湾不利，因为大陆购买台湾的产品居多。台湾淡江大学外交与国际关系学系荣誉教授陈一新15日撰文称，大陆早在2021年就针对进口食品的境外生产企业制定规范，要求各方配合，并非针对台湾，日本因为提早应对，出口大陆产品反而比前一年增加30%。台湾则因“九合一”选举忙成一团，时任“卫福部部长”的陈时中又落跑参选台北市长，造成很多产品因违反大陆规定而不能销售到对岸。这次风波暴露出台方处理两岸关系的一些严重问题。大陆每次禁止台方销售农渔产品到对岸，都有凭有据。而蔡英文当局除了谩骂之外，拿不出任何解决之道。文章称，民进党过去动辄批评ECFA(海峡两岸经济合作框架协议)是“糖衣毒药”，但在执政后含住这个“奶嘴”不放。蔡当局还成天担心大陆随时会撤销ECFA，让岛内经济蒙受重大损失。台湾通过ECFA每年从大陆赚进巨额外汇，却经常抨击大陆，还用“抗中保台”挑起两岸矛盾。陈一新直言，“一面拿人好处，一面还要骂人，更无视人民的需要，置人民福祉不顾，不仅失格，也非为政之道”。(环球时报)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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